Η Ισπανική Εταιρεία Ιατρικής Ακτινολογίας (SERAM), με την ευκαιρία της Παγκόσμιας Ημέρας για την Καταπολέμηση του Καρκίνου του Πνεύμονα, αναφέρει ότι η πραγματοποίηση αξονικής τομογραφίας θώρακα με ακτινοβολία χαμηλής δόσης (CT ή CAT scan) σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο την ανιχνεύει πρώιμα. καρκίνου και μειώνει τη θνησιμότητα. Τα άτομα που επωφελούνται περισσότερο από τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του πνεύμονα με αξονική τομογραφία είναι ενεργοί καπνιστές και πρώην καπνιστές ηλικίας άνω των 50 ετών με σημαντικό βάρος καπνίσματος. Ο καρκίνος του πνεύμονα, χωρίς προσυμπτωματικό έλεγχο, σκοτώνει περισσότερους από τους θανάτους από καρκίνο του παχέος εντέρου, του μαστού και του προστάτη μαζί και η συνολική 5ετής επιβίωση είναι μικρότερη από 15%. Εάν οι όγκοι του πνεύμονα εντοπιστούν έγκαιρα με αξονική τομογραφία θώρακα, η επιβίωση θα βελτιωθεί.
«Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της αξονικής τομογραφίας θώρακα με ακτινοβολία χαμηλής δόσης, αξίζει να υπογραμμιστεί ότι είναι μια απλή, γρήγορη, ανώδυνη και άνετη εξέταση, στην οποία δεν απαιτείται η χορήγηση ενδοφλέβιας σκιαγραφικής. Χρησιμοποιεί επίσης πολύ λιγότερη ακτινοβολία από μια «συμβατική» μελέτη CT. Η αξονική τομογραφία θώρακα είναι το καλύτερο διαγνωστικό εργαλείο για τη μελέτη του πνεύμονα και, εκτός από τον εντοπισμό πνευμονικών όζων, σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε τις αρτηριακές αποτιτανώσεις, την παρουσία πνευμονικού εμφυσήματος ή εάν ένα άτομο πάσχει από οστεοπόρωση», λέει ο Δρ Luis Gorospe, SERAM Ειδικός, ακτινολόγος θώρακος στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ramón y Cajal και μέλος της επιστημονικής επιτροπής του προγράμματος CASSANDRA, του πρώτου εθνικού πιλοτικού προγράμματος για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του πνεύμονα με αξονική τομογραφία θώρακος στην Ισπανία.
Εγκεκριμένο από την Ευρωπαϊκή Ένωση
Μέσω του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, η Ευρωπαϊκή Ένωση έχει ήδη εκφραστεί με σαφήνεια και σθεναρά για αυτό το θέμα το 2022 υπέρ του προσυμπτωματικού ελέγχου καρκίνου του πνεύμονα με αξονική τομογραφία θώρακος με ακτινοβολία χαμηλής δόσης, καλώντας τις χώρες της Ένωσης να ξεκινήσουν πανεθνικό έλεγχο για τον καρκίνο του πνεύμονα. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν ήδη αρκετές ευρωπαϊκές χώρες (εντός και εκτός της Ένωσης) που έχουν ξεκινήσει εθνικά προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα (Πολωνία, Κροατία, Αγγλία…) ή εφαρμόζουν πιλοτικά έργα για τη διερεύνηση των απαραίτητων πόρων υγειονομικής περίθαλψης και τη σκοπιμότητά τους. όπως στην περίπτωση της Ισπανίας, μέσω του σχεδίου CASSANDRA).
Εκτός από την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα, τα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου με αξονική τομογραφία θώρακα αντιπροσωπεύουν μια εξαιρετική ευκαιρία για τον εντοπισμό άλλων παθολογιών κοινών σε καπνιστές και πρώην καπνιστές, όπως ασβεστώσεις στεφανιαίων (ως δείκτης ισχαιμικής καρδιακής νόσου) ή πνευμονικό εμφύσημα (ως δείκτης ΧΑΠ). . .
«Θα αλλάξει δραστικά τη φυσική ιστορία αυτού του καρκίνου»
Από το δεύτερο μισό του 20ου αιώνα, διεξάγεται έρευνα για τον πρώιμο εντοπισμό του καρκίνου του πνεύμονα με απεικονιστικές τεχνικές, αρχικά με ακτινογραφία θώρακος και αργότερα με αξονική τομογραφία θώρακα. Πριν από περισσότερα από 20 χρόνια, ξεκίνησε στις Ηνωμένες Πολιτείες η πρώτη τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή που συγκρίνει την πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα με αξονική τομογραφία και ακτινογραφία θώρακος, στην οποία αποδείχθηκε για πρώτη φορά ότι η αξονική τομογραφία θώρακος μείωσε τη θνησιμότητα από καρκίνο του πνεύμονα. πνεύμονα κατά 20%. Αυτή η πρώτη κλινική δοκιμή έδειξε επίσης ότι η συνολική θνησιμότητα μειώθηκε κατά 7%, πιθανότατα λόγω CT θώρακα
Ανιχνεύουν περισσότερες ασθένειες καθώς και πιθανούς καρκίνους του πνεύμονα. Έκτοτε, έχουν ξεκινήσει περαιτέρω μελέτες σε άλλες χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ευρώπης, ορισμένες από τις οποίες έχουν δείξει ακόμη καλύτερα αποτελέσματα όσον αφορά τη μείωση της θνησιμότητας, ιδιαίτερα μεταξύ των γυναικών.
«Είμαι πεπεισμένος ότι ο προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα θα είναι πραγματικότητα τα επόμενα χρόνια σε εθνικό επίπεδο και ότι θα αλλάξει δραματικά τη φυσική ιστορία αυτού του καρκίνου», σχολιάζει ο Δρ Gorospe. Τονίζει επίσης ότι «οι ακτινολόγοι έχουν μια προνομιακή διατομική άποψη για τον καρκίνο του πνεύμονα, καθώς συμμετέχουμε σε όλη τη διαδικασία από την έγκαιρη διάγνωση έως την αξιολόγηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία, μέσω σταδιοποίησης (πόσο διαδεδομένος είναι ένας καρκίνος) ή διεξαγωγής βιοψιών πνεύμονα. Ο προληπτικός έλεγχος, οι ακτινολόγοι παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην παροχή πληροφοριών σχετικά με τις μελέτες αξονικής τομογραφίας θώρακα, στην απόφαση για ποιοι όζοι του πνεύμονα απαιτούν συμπληρωματικό έλεγχο ή στην περιγραφή τυχαίων ευρημάτων σε μελέτες αξονικής τομογραφίας θώρακα που απαιτούν επίσης αξιολόγηση από μέρος άλλων ειδικών ιατρών.